Fisioterapia Ginecologia

Ipertono del pavimento pelvico: cos’è, cause e sintomi

Una donna, in tenuta da ginnastica, tiene le mani sui fianchi
La salute del pavimento pelvico è essenziale per il benessere generale

Che cosa si intende con ipertono del pavimento pelvico

L’ipertono del pavimento pelvico è una condizione caratterizzata da una eccessiva e involontaria contrazione (o meglio attivazione) dei muscoli che sostengono vescica, intestino e, nelle donne, utero. Questo complesso sistema muscolare controlla continenza urinaria e fecale e partecipa alla funzione sessuale; in presenza di “ipertono” questi muscoli non riescono a rilassarsi adeguatamente (e delle volte nemmeno a contrarsi) provocando sintomi spesso sottovalutati o confusi con altri disturbi e creando un notevole impatto sulla qualità della vita.

Cause dell’ipertono del pavimento pelvico

Ma cosa causa questa contrattura eccessiva e involontaria dei muscoli del pavimento pelvico? Va ricordato innanzitutto che spesso più fattori predisponenti portano a sviluppare un ipertono, tra questi:

  • Atteggiamento posturale: la postura di una persona può determinare già di per sé la tensione dei muscoli pelvici e perciò predisporre a disfunzione
  • Traumi o interventi nell’area pelvica come fratture, episiotomie o interventi prostatici.
  • Cistiti ricorrenti, vulvodinia, emorroidi, ragadi: patologie uro-ginecologiche e proctologiche croniche o ricorrenti possono determinare un aumento della tensione muscolare in risposta al dolore
  • Abitudini scorrette: trattenere volontariamente minzione o defecazione e al contrario sforzarsi per evacuare favoriscono la tensione costante.
  • Attività fisica intensa o errata, ma anche ansia e stress contribuiscono allo spasmo cronico dei muscoli pelvici.

I sintomi di un’iperattività del pavimento pelvico variano, ma i più comuni sono:

  • Dolore durante i rapporti sessuali (dispareunia)
  • Bruciore o urgenza urinaria senza infezione
  • Sensazione di peso o fastidio rettale
  • Difficoltà minzionali
  • Dolore anale, anche spontaneo o sensazione di peso rettale
  • Costipazione funzionale
  • Dolori lombo sacrali ricorrenti

Come fare prevenzione

 Sebbene sia necessaria una valutazione specifica della muscolatura pelvica per avere un quadro chiaro del problema e quindi gestirlo e risolverlo, alcune semplici abitudini possono essere di aiuto.

  • Cambiare spesso posizione ed evitare di mantenere posture favorenti le tensioni ( es. accavallare le gambe)
  • Non trattenere lo stimolo di urinare o defecare
  • Gestire lo stress: tecniche di rilassamento, yoga mirato e meditazione aiutano a ridurre tensioni muscolari

Come si tratta l’ipertono del pavimento pelvico

Se pensi di soffrire di ipertono del pavimento pelvico la prima cosa da fare è rivolgersi a un medico specialista (ginecologo o urologo) per avere una corretta diagnosi e successivamente intraprendere un percorso di riabilitazione con un professionista appositamente formato in questo ambito

Il trattamento dell’ipertono del pavimento pelvico, infatti, è necessariamente multidisciplinare e personalizzato.

Non trascurare il dolore: rivolgiti a uno specialista

Se avverti dolore pelvico cronico, difficoltà a urinare o evacuare, o dolore durante i rapporti, non ignorare questi segnali. Prenota una visita specialistica per individuare la causa del problema e avere accesso ad un percorso di cura personalizzato.

Dott.ssa Silvia Pelizzoni
Fisioterapista